泌尿器系
登録販売者「腎臓」の問題
高齢の相談者から薬の量について尋ねられた場面で、腎臓の働きを踏まえた対応の考え方として、最も適切なものはどれか。
1加齢に伴い腎機能が低下すると薬の排泄が遅れやすく、成分が体内に蓄積して作用や副作用が強く出ることがあるため注意が必要である。
2腎臓は薬の排泄に関与しない器官なので、高齢者でも薬の効き方は若い人と変わらない。
3加齢に伴い腎機能はむしろ高まり排泄能力が向上するため、高齢者では薬が速やかに体外へ出てしまい、若い人より効きにくくなる傾向がある。
4薬の排泄は肺からの呼気を介して行われ、腎臓は排泄に関わらない。
5腎臓は薬を作る器官であり、高齢者ほど薬の血中濃度は下がりやすい。
正解
1．加齢に伴い腎機能が低下すると薬の排泄が遅れやすく、成分が体内に蓄積して作用や副作用が強く出ることがあるため注意が必要である。
多くの薬やその代謝物は腎臓から尿中へ排泄される。加齢により腎機能が低下すると排泄が遅れ、成分が体内に蓄積しやすくなり、作用や副作用が強く長く出ることがある。そのため高齢者では慎重な配慮が必要である。
?選択肢ごとの解説
1 ○多くの薬やその代謝物は腎臓から尿中へ排泄される。加齢により腎機能が低下すると排泄が遅れ、成分が体内に蓄積しやすくなり、作用や副作用が強く長く出ることがある。そのため高齢者では慎重な配慮が必要である。
2 ×薬やその代謝物の多くは腎臓から排泄されるため、腎臓が関与せず効き方が変わらないという記述は誤りである。
3 ×加齢では腎機能は高まるのではなく低下する傾向にあり、薬が早く出て効きにくくなるという記述は方向が逆である。
4 ×薬の排泄は主に腎臓（尿）を介して行われ、呼気を介して行われ腎臓が関わらないという記述は誤りである。
5 ×腎臓は薬を排泄する器官であって作る器官ではなく、高齢者で血中濃度が下がりやすいという記述も実態と逆である。
泌尿器系の他の問題
この問題の「深掘り・誤答の完全解説・試験のコツ・覚え方」はアプリで。
無料ではじめる →登録販売者の全問を、一問ごとにAIの8-ways解説つきで。SRS暗記カード・全真模試・弱点診断まで。まずは無料で。
ukamiru 過去問 · 登録販売者 · tohan-ch2-0051