循環器・アレルギー用薬
登録販売者「鼻炎用点鼻薬」の問題
鼻炎用点鼻薬に配合されるアドレナリン作動成分（ナファゾリン等）に関する記述のうち、正しいものはどれか。
1ナファゾリン等のアドレナリン作動成分は、鼻粘膜の血管を拡張させて鼻づまりを和らげる。
2点鼻薬の血管収縮成分は鼻粘膜の局所に作用して全身へは移行しない成分であるため、用量や使用回数の上限を超えて長く連用しても問題が生じる心配はないとされる。
3アドレナリン作動成分による鼻づまりの改善作用は、点鼻では現れず内服した場合に得られる。
4鼻炎用点鼻薬の血管収縮成分は、鼻粘膜の炎症そのものを根本的に治す抗炎症成分である。
5ナファゾリン等の血管収縮成分を過度に長期連用すると、かえって鼻粘膜の血管が拡張し二次充血を招いて鼻づまりが悪化することがある。
正解
5．ナファゾリン等の血管収縮成分を過度に長期連用すると、かえって鼻粘膜の血管が拡張し二次充血を招いて鼻づまりが悪化することがある。
ナファゾリン等のアドレナリン作動成分（血管収縮成分）は、過度に長期連用すると、反応性に鼻粘膜の血管が拡張して二次充血を起こし、かえって鼻づまりがひどくなることがある（薬剤性鼻炎）。
?選択肢ごとの解説
1 ×アドレナリン作動成分は血管を『収縮』させて充血を和らげることで鼻づまりを改善する。『拡張させて和らげる』は作用が逆。
2 ×連用により二次充血を招くため、用法・用量・連用期間を守る必要があり、上限を超えて長く連用しても問題が生じないとする記述は誤り。
3 ×点鼻でも局所の血管収縮により鼻づまりは改善するため、点鼻では現れず内服した場合に得られるとする記述は誤り。
4 ×血管収縮成分は充血を抑えて一時的に鼻づまりを和らげる対症的な成分であり、炎症を根本的に治す抗炎症成分ではない。
5 ○ナファゾリン等のアドレナリン作動成分（血管収縮成分）は、過度に長期連用すると、反応性に鼻粘膜の血管が拡張して二次充血を起こし、かえって鼻づまりがひどくなることがある（薬剤性鼻炎）。
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